주입된 보톡스는 보통 저작근에만 한정적으로 작용하는데 보톡스 용액이 주변까지 확산되어 표정과 관련된 근육에도 작용되어 표정이 어색하고 입꼬리가 안올라가기도 합니다. 그래서 사각턱 보톡스 시술후에는 경락마사지와 같이 얼굴을 세게 누르는 행동을 해서는 안되며 몇시간동안은 한쪽방향으로 누워도 안됩니다. 보톡스를 맞다가 도중에 중단하면 주름이 더 생길지도 모른다는 걱정을 하시는 분들이 많은데요. 그러나 보톡스 시술을 중단한다고 해서 주름이 더 심하게 잡힌다거나 피부가 보기 싫게 변하는 것은 아닙니다. 시술로 팽팽해졌던 얼굴에 다시 주름이 잡혀 주름이 더욱 심해졌다고 느낄 수 있는 부분이므로 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 이마, 미간, 눈가, 콧등과 같은 주름 치료를 원하는 부위나 겨드랑이와 같은 다한증 치료를 원하는 부위 및 사각턱 치료를 원하는 경우 근육에 가는 주사침을 이용하여 보톡스를 주입합니다.
그래서인지 환자도 의사도 보톡스와 필러 시술에 대해 다소 가볍게 생각하고 쉽게 접근하는 경향이 있다. 보툴렉스는 한국 식약청(KFDA)에서 승인을 받을 안전한 보톡스 제품으로 합리적인 비용대비 효과가 높은 제품입니다. 보톡스 주사의 효과는 영구적으로 유지되지는 아니지만 시술을 중단했다고 해서 증상이 악화되지는 않아요. 보톡스를 맞고 나서 충분히 근육 움직임이 감소되고 효과가 나타나는 시간에는 개인차가 있어요. 클로스트리디움 보툴리눔이라는 미생물에서 추출한 A형 보툴리눔 톡신을 활용한 바이오의약품과 히알루론산 필러 등을 개발, 제조, 판매하며 미용 의학 시장을 선도하고 있다.
너무 불편하신 경우에는 병원으로 내원하셔서 원장님과 진료 후 적절한 조치를 취하면 조금 더 빨리 회복됩니다. 육안이나 촉진만으로는 근육의 크기나 두께, 더 나아가 지방층의 두께를 확인 할 수 없습니다. 정확한 부위에 최적화된 용량으로 시술하여 안전하게 진행하고 이후 부작용을 줄일 수 있도록 초음파 진단을 거쳐 주사 시술을 진행하고 있습니다. 요즘 얼굴 주름을 제거하기 위해 가장 많이 시술되고 있는 것이 보툴리눔 톡신 Type A(이하 보톡스)와 필러의 사용일 것이다. 그 이유는 시술이 비교적 간단하고, 시술법만 잘 지킨다면 안전하고, 즉각적인 효과가 나타나기 때문에 그럴 것이다.
대중들은 보톡스 클리닉이라고 하면 제일 먼저 주름을 개선시키는 미용요법을 떠올리기 쉽습니다. 하지만 보톡스는 단순히 미용 요법 뿐 아니라 약제로 호전되기 어려운 여러 신경과 질병에 치료 목적으로 쓰이기도 합니다. 대림성모병원 보톡스 클리닉은 이러한 환자들을 위해 보튤리늄 톡신 주사 (소위 보톡스) 요법을 시행하고 있습니다. 즉 보툴리눔 독소가 근육에 주입되면 근육의 수축이 억제되는 결과가 나타납니다.
특히 얼굴 살이 없는 분들은 이런 부작용이 도드라져 시술 불만족으로 이어질 수 있습니다. 대개 시간이 지나면서 호전이 되나 몇 달까지 시간이 소요될 수 있습니다. 내성 발생을 예방한 채 톡신 시술을 지속하려면 내성 발생위험이 없는 안전한 제품을 사용할 것을 추천한다. 보툴리눔톡신과 같은 생물학적제제는 제품의 질에 따라 효능과 안전성이 달라질 수 있다. 따라서 마치 우리가 식품을 고를 때 영양정보표를 참고하는 것처럼 제품별 성분과 효과, 안전성 등을 꼼꼼하게 따져볼 필요가 있다.
이번 칼럼에서는 얼굴선을 갸름하게 해줄 수 있는 시술, 침샘 보톡스에 대해 간략히 설명드리겠습니다. 환자 개개인의 주름과 근육의 발달 정도에 따른 맞춤형의 용량을 써야만 환자에게 만족스러운 가져다 줄 수 있을 것이다. 또한 환자에게 보톡스와 필러에 대한 간단한 소개와 시술법 등을 설명해 주고 어느 정도 기간이 지난 뒤에 재 시술이 필요하다는 것을 이야기 해 주어야 하며 지나친 기대를 갖지 않도록 함이 의사와 환자의 신뢰감 형성에 도움이 될 것이다.
어떤 사람은 위쪽이 발달한 반면 어떤 사람은 아래쪽이 발달하기도 합니다. 사각턱을 개선하려면 대부분 아래쪽 저작근에 주입하는데 위쪽에 주입하게 되면 위쪽 근육의 크기가 줄어들면서 볼이 꺼진것 같은 느낌이 들 수 있습니다. 볼이 많이 꺼져있고 광대가 도드라져 보이는 분들은 가급적 사각턱 보톡스를 하는 것을 권하지 않으며, 시술위치를 최대한 낮게, 용량도 적은 용량만을 사용해야합니다. 사각턱 보톡스 시술후에는 일시적으로 힘이 약화되어 딱딱한 음식을 먹을 때 다소 불편할 수 있습니다. 턱뼈가 각져있거나 지방이 튀어나와 턱라인이 각져보인 경우에는 보톡스 자체가 근육에만 영향을 주고 뼈와 지방에는 영향을 주지 못해 효과를 보지 못할 수 있습니다. 사각턱 보톡스는 턱라인이 각지게 된 원인중 저작근의 비대에 의한 것일 경우에만 충분한 효과를 볼 수 있습니다.
보톡스가 단순히 근육만 이완시켜서 치료효과를 나타내는 것은 아닙니다. 편두통 보톡스 주사는 편두통을 유발하는 근육 및 신경 주위 약 31군데 이상을 주사하는데, 보톡스 주사 성분이 신경 말단으로 들어가고, 신경에서 분비되는 통증 전달 물질들을 차단하게 됩니다. 특히 침샘 중에서 턱밑샘(submandibular gland)의 역할이 60%, 귀밑샘(parotid gland)의 역할이 30% 정도로 턱밑샘의 역할이 조금 더 중요하다고 할 수 있는데요.
비용부담이 있기는 하지만, 만성편두통으로 고생하고 있다면 주저 말고 병원을 찾아서 적절히 치료 받는 것을 추천드립니다. 엄밀히 말하면 보톡스라는 말은 특정 제품명이고, 보툴리눔톡신주사라는 말이 더 정확한데 처음 만든 약제 이름이 보톡스주 이기 때문에 우리가 흔히 보톡스라는 말을 씁니다. 그리고 경험상 두통 뿐만 아니라 어지럼증을 주로 느끼거나 어지럼증만 있는 전정편두통(편두통성 어지럼증)에도 효과가 좋았습니다. 만성 편두통이란 한달 중에 15일 이상 두통이 있는 경우가 3개월이상 지속되는 경우입니다.
응답자의 90%는 9개월 이내 주기로 반복적인 보톡스 시술을 경험하고 있다고 응답했다. 이는 지난 2018년 10월 대한코스메틱피부과학회에서 발표한 설문조사에서 77%로 나온 것과 비교해 1년 사이 13% 증가한 수치로, 소비자들의 보톡스 시술 주기가 짧아지고 있는 것으로 나타난 것이다. 이 외에도 얼굴 근육이 비대칭인 경우, 턱 근육이 과도하게 발달한 경우, 자갈턱 모양이 마음에 안 드는 경우에도 보톡스 효과가 있으며, 승모근과 종아리 근육 크기 감소와 겨드랑이, 손, 발의 다한증 치료 등에도 효과가 있습니다. 보톡스는 표정 근육으로 생긴 주름 개선에 효과가 있어서 이마, 미간, 콧등, 눈가 주름 등에 많이 시술합니다. 드물게 보톡스의 효과가 과도한 경우 음식을 씹는 것이 어렵거나, 삼키는 것이 어려울 수 있습니다. 다만 저작근은 크고 강력한 근육이므로 이는 드문 부작용이며 대부분 일시적이며 저절로 호전되는 경과를 보입니다.
보툴리눔톡신 효과를 유지하기 위해 반복시술을 하는 경우 톡신에 대한 내성이 발생할 수 있는데 내성이 생기면 더 이상 이전과 같은 효과를 볼 수 없다. 보툴리눔톡신은 편두통, 다한증, 근긴장이상증 등의 질환을 치료하는 목적으로도 사용돼 내성 발생이 향후 건강과 직결되는 문제가 될 수 있다는 점을 기억해야 한다. 드물게 사각턱보톡스 시술후 한쪽 입꼬리가 안올라가는 경우가 있습니다.
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